4. Tricoscopia: Cos'è e a Cosa Serve

Cos'è la Tricoscopia e a Cosa Serve?

La tricoscopia è uno strumento fondamentale nella diagnosi e nel monitoraggio delle malattie dei capelli e del cuoio capelluto. Si tratta di una tecnica non invasiva che utilizza un dermatoscopio, un dispositivo ottico dotato di un sistema di ingrandimento, per visualizzare in dettaglio il cuoio capelluto, i follicoli piliferi e i capelli.

Come funziona la tricoscopia?

Durante una visita tricologica, il dermatologo utilizza il dermatoscopio per esaminare in tempo reale la struttura dei capelli e la salute del cuoio capelluto. L'ingrandimento e la luce polarizzata permettono di osservare particolari che non sono visibili a occhio nudo, come le caratteristiche dei follicoli, la distribuzione dei vasi sanguigni, la presenza di desquamazioni o infiammazioni, e lo stato di salute del fusto del capello.

Dermatoscopio manuale e videodermatoscopio: le differenze

La tricoscopia può essere eseguita con due tipi di dispositivi: il dermatoscopio manuale e il videodermatoscopio. Vediamo le differenze:

Dermatoscopio manuale: Questo dispositivo portatile consente al dermatologo di osservare direttamente il cuoio capelluto ingrandito grazie a una lente ottica. È uno strumento pratico, immediato e di facile utilizzo, ideale per esami rapidi. Tuttavia, l'osservazione rimane soggettiva e non consente la registrazione di immagini per un monitoraggio a lungo termine.
Videodermatoscopio: Questo strumento offre un livello di precisione maggiore, poiché consente di visualizzare il cuoio capelluto su uno schermo ad alta definizione. Il videodermatoscopio non solo permette un ingrandimento più elevato e dettagliato, ma offre anche la possibilità di registrare e archiviare le immagini per confronti nel tempo. Questa capacità è particolarmente utile per monitorare l'evoluzione di una patologia o valutare l'efficacia di un trattamento.

In sintesi, il dermatoscopio manuale è ideale per una valutazione rapida ed efficace, mentre il videodermatoscopio è preferibile quando è necessario un monitoraggio più accurato e dettagliato nel tempo.

Quali patologie può rilevare?

La tricoscopia è particolarmente utile per diagnosticare una vasta gamma di condizioni, tra cui:

Alopecia androgenetica: La perdita progressiva dei capelli in sede fronto-parietale e a livello del vertice è tipica di questa condizione, con assottigliamento dei capelli nelle regioni androgeno-sensibili, anisotrichia (variabilità del diametro dei capelli), punti gialli e riduzione del numero di capelli per unità pilosebacea.
Alopecia areata: La tricoscopia aiuta a distinguere questa patologia da altre forme di caduta dei capelli grazie all'individuazione di segni specifici, come i capelli a "punto esclamativo", i punti neri (segno di alopecia areata acuta), capelli distrofici e i punti gialli (yellow dots, spesso segno di un'alopecia areata di vecchia data).
Lichen planopilare: Questa patologia autoimmune del cuoio capelluto può essere diagnosticata precocemente, prevenendo cicatrici e perdita permanente dei capelli.
Psoriasi e dermatite seborroica: La tricoscopia consente di valutare l'estensione dell'infiammazione e della desquamazione, fornendo informazioni utili per la gestione terapeutica.

Quali sono i vantaggi della tricoscopia?

Uno dei principali vantaggi della tricoscopia è la sua capacità di fornire una DIAGNOSI precisa senza necessità di esami invasivi come la biopsia. Inoltre, è un metodo rapido e indolore, che consente di ottenere una visione dettagliata della salute del cuoio capelluto in tempo reale.

Tricoscopia e monitoraggio del trattamento

Oltre alla diagnosi, la tricoscopia è estremamente utile per monitorare l'efficacia dei trattamenti tricologici. Ad esempio, in pazienti in cura per alopecia androgenetica con finasteride o minoxidil, la tricoscopia può evidenziare i miglioramenti nella qualità dei capelli e la crescita di nuovi follicoli. Questo permette di adattare il trattamento in modo più mirato e personalizzato.

Quando è consigliata la tricoscopia?

La tricoscopia è indicata in tutti i casi di sospetta malattia del cuoio capelluto o di caduta anomala dei capelli. Se noti una perdita di capelli persistente o cambiamenti nella salute del tuo cuoio capelluto, potrebbe essere il momento di sottoporti a una valutazione tricologica approfondita.